Работата с възрастни по-често предполага продължителност и задълбоченост, но понякога е свързана и с изготвянето на оценка или експертно мнение по определена външна заявка. Независимо в коя категория попада Вашата практика, психометричните инструменти са ценен ресурс при първоначална оценка или заключение. Резултатите от тях осигуряват валидност и надеждност на измерването.

Терапевтична практика

Въпреки че, когато стане въпрос за терапия, си представяме повече вербален обмен между терапевт и пациент, все по-често психометричните инструменти намират място особено при изготвянето на първоначална оценка.

В този тип практика за терапевта е важно да оцени мотивацията за промяна при пациента, за да може да се създаде терапевтичен съюз и да се постигнат желаните цели. Тук е от значение експертната първоначална оценка на специалиста: на първо място, за да оцени рисковете от прекъсване на терапията, и на второ място, за да прецени актуалното психично и когнитивно състояние на пациента. Това му дава възможност да планира терапевтичните интервенции спрямо възможностите на лицето.

Добър и съвременен инструмент, който изследва и терапевтичния риск, но също и личностовите особености, е PAI Plus. Той е базиран върху критериите на DSM-5 за психичните и личностови разстройства. Оценява психопатни и рискови поведения, свързани с възможни агресивни прояви или суицидни намерения.

Друг вариант в подкрепа на терапевтичната работа е проективната методика TAT. В процеса на терапията се включват различни защитни механизми, които имат за цел да предпазят пациента от връщането към травматични преживявания. ТАТ е подходящ за задвижването на процеси, които несъзнавано пациента избягва. Също така може да подпомогне оценката на терапевта, когато има съмнения за наличието на психично разстройство или друг тип риск.

Напоследък все по-чести са заявките, свързани със синдрома на професионално прегаряне. Постпандемичната ситуация като че ли повлиява усилването на неудовлетвореност и трудности в баланса на професионалните и лични ангажименти. Бърза оценка на синдрома за професионално прегаряне е въпросникът Burnout-Q. Той изследва промените в личността при наличието на бърнаут. Знаем, че хронифицирането на този синдром може да доведе както до тежки афективни разстройства, така и до соматизации при хора с трудност да преработват стресови ситуации.

Клинична и съдебна практики

Този тип практики са свързани с определени защити и предразсъдъци при “потребителите”. В тази връзка подборът на инструментите е от изключително значение. Важно е те да са стандартизирани за конкретните случаи и да имат чувствителност към определени защитни поведения. 

Например, PAI Plus може да покаже неконсистентност в отговорите на лицето. Също така е чувствителен към склонност към преувеличаване на негативните качества или обратно – омаловажаването им. Специалистите в медицинските и болнични институции бързо могат да получат оценка на профила на пациента, като на база самооценъчния въпросник анализират клиничните синдроми с техните соматични, когнитивни и афективни проявления. Освен психичните разстройства инструментът предоставя подробна картина на личностовите особености спрямо диагностичните критерии. Този тип оценка е полезен за извършването на прогностични заключения в клиничен аспект, но и в съдебната практика.

Друг личностен въпросник, но с по-конкретна клинична насоченост, е EDI-3. Изключително богатия самооценъчен въпросник предоставя подробна картина на личностовите особености, които могат да повлияят развитието и поддържането на хранително разстройство. Базиран върху диагностичните критерии за хранителните разстройства, той оценява конкретна симптоматика на определен тип разстройство.

Неизменен компонент в клиничната работа е оценката на интелекта и когнитивните функции. Всяка една комплексна оценка включва конкретни данни с IQ-точки, които служат като база за интерпретация на останалите тестови методики в батерията от тестове. Важно е да се проследят всички аспекти от интелектуалното и когнитивно функциониране – вербална и невербална интелигентност, паметови процеси и скоростта на преработка. Анализът спрямо всеки от изброените аспекти и сравнението им осигуряват на оценката плътност и обоснованост. RIAS-2 е диагностичен инструмент, който има качествата бързо и надеждно да извърши оценка както на общата интелигентност, така и на скоростта на преработка. Също така на база данните от доклада специалистът може да направи анализ на значимите разлики между отделните субтестове и индекси.

Друг по-специфичен оценъчен инструмент е d2-R, който в рамките на 10 минути може да оцени особеностите в концентрацията и вниманието на пациента. Резултатите от него са полезни при оценка за наличието на ADHD или промени в когнитивните функции поради съпътстващо психично или афективно разстройство.

Не толкова разпространен похват, но с доказан диагностичен характер за клинични и съдебни цели, е проективната методика ТАТ. Проективните методики са ценни с това, че работят с несъзнаваното на пациента. Това ги прави изключително полезни за диагностични и оценъчни цели. Разбира се, опитът и практиката на специалиста също са от значение при интерпретацията на резултатите. 

Независимо каква е Вашата практика, използването на стандартизирани инструменти Ви дава увереността, че можете да направите научно обоснована оценка, която е базирана върху актуална, сравнима извадка с Вашия случай. Винаги търсете произхода на тестовете, като проверявате дали са адаптирани към културните особености на страната, в която се използват.